Karcinom endometrijuma
Evropa ima neke od najviših stopa karcinoma materice na svetu. Broj obolelih žena se vremenom povećava. Razlog je jednim delom starenje evropskog stanovništva, a poznato je i da porast gojaznosti predstavlja važan faktor u nastanku karcinoma endometrijuma (najčešćeg karcinoma materice). Obzirom na kompleksnost postavljanja dijagnoze i lečenja karcinoma, savetuje se da se ovom bolešću bavi ginekolog onkolog, lekar sa posebnom dodatnom edukacijom iz oblasti ginekološke onkologije.
Za pregled i konsultaciju zakažite termin u našoj ginekološkoj ambulanti. Na raspolaganju vam je i online konsultacija.
Šta je rak materice?
– Kada se normalna ćelija materice promeni u abnormalnu i počne umnožavati bez kontrole dešava se karcinom materice. Materica ima tanki unutrašnji i debeli spoljašnji sloj. Postoje različite vrste raka maternice, ali većina njih započinje u ćelijama tankog unutrašnjeg slioja. Rak maternice može se pojaviti u žena bilo koje životne dobi, ali mnogo je češći kod žena koje su prošle menopauzu. Menopauza je vreme u životu žene kad prestaje imati menstruaciju.
Koji su simptomi raka materice?
– Abnormalno vaginalno krvarenje koje uključuje:
- Krvarenje između menstrualnih ciklusa
- Menstrualno krvarenje jače nego obično
- Bilo koje vaginalno krvarenje kod žene koja je već prošla menopauzu
Ovi simptomi mogu biti uzrokovani i nekim drugim bolestima, ali ukoliko ih primetite javite nam se na pregled ili online konsultaciju.
Postoji li test za otkrivanje raka materice?
– Da, postoji. Ako imate abnormalno vaginalno krvarenje, da bismo utvrdili da li je rak prisutan, predložićemo vam biopsiju sluznice materice.
Biopsiju predlažemo i ženama koje su prošle menopauzu a koje na ultrazvučnom pregledu imaju zadebljalu sluznicu materice što merimo na ultrazvučnom pregledu.
Šta je stadiranje raka?
– Utvrđivanje koliko se rak proširio.
Koji je odgovarajući tretman karcinoma materice zavisi od stadijuma karcinoma, ali i od toga koliko brzo raste, koliko godina ima žena i od toga da li ima druge medicinske probleme.
Kako se leči rak materice?
– Većina žena s rakom materice podvrgne se operaciji prilikom koje se odstranimo matericu, jajnike i jajovode. Tokom operacije, proveravamo područje i organe oko maternice kako bismo utvrdili da li se rak proširio. Ukoloko je potrebno uklanjamo i druge organe koji izgledaju abnormalno. Neke žene posle operacije neće imati potrebe za daljim lečenjem, dok će neke trebati hemioterapiju i/ili zračnu terapiju.
Hemioterapija je medicinski izraz za lekove koji ubijaju ćelije raka ili zaustavljaju njihov rast. Daje se kroz vene kod većine pacijenata. Zračna terapija takođe ubija ćelije raka. Zračenje se može dati iz mašine koja se nalazi spolja, tj. van tela žene ili iz izvora zračenja koje lekar radiolog plasira u vaginu žene.
Šta se događa nakon lečenja?
– Nakon lečenja sledi praćenje. Dolazićete na preglede u određenim vremenskim intervalima sa ciljem da proverimo da li se rak vraća. Ispitivanja obično uključuju krvne pretrage i imidžing preglede.
Takođe biste trebali pripaziti na simptome abnormalnog vaginalnog krvarenja, bolova u trbuhu ili kašlja koji ne prolazi. Obavestite nas ako imate ove simptome. Oni bi mogli značiti da se rak vratio.
Šta se događa ako se rak vrati ili proširi?
– Ako se rak vrati ili se proširi, moguće je da ćete imati još operacija, zračenja ili hemioterapije.
Da li je nakon lečenja moguće imati seksualne odnose?
– Da. Odstranjenjem materice se ne odstranjuje i vagina te žena može imati seksualne odnose. Nakon unutrašnje, odnosno endovaginalne zračne terapije može doći do suženja vagine i eventualnih problema u prohodnosti. Postoje specijalni dilatatori vagine koji se koriste tokom zračne terapije, a sa ciljem prevencije suženja vagine.
Da li mlada žena sa karcinomom materice može zatrudneti?
– Postoji ova mogućnost u slućaju da mlada žena ima rak materice u početnoj fazi i da dobro odreaguje na predviđenu terapiju. U takvim slučajevima ukoliko dođe do trudnoće, nakon što se žena porodi uradićemo predviđenu operaciju i odstraniti matericu.
