Kolposkopija
Ako dobijete rezultat Papa testa sa abnormalnim nalazom ili ukoliko je Vaš HPV nalaz pozitivan na tip 16 ili 18 preporučićemo Vam kolposkopiju, što je postupak koji se koristi za detaljnije ispitivanje grlića materice. Prilikom kolposkopskog pregleda, ukoliko procenimo da ima potrebe, moguće je i uzimanje biopsije grlića materice. Neće sve žene s abnormalnim skrining testom (Papa test i HPV test) imati potrebu za lečenjem. Kolposkopija, sa ili bez biopsije, može pomoći u utvrđivanju da li je i kada potrebno lečenje promene.
Ukoliko imate indikaciju za kolposkopiju zakažite pregled u našoj ginekološkoj ambulanti.
Pitanja i odgovori o kolposkopiji
Šta je kolposkopija?
Kolposkopija je dijagnostički postupak u kojem se kolposkopom (mikroskop sa različitim sočivima za uvećavanje) daje osvetljen i uvećan pogled na grlić materice, vaginu i vulvu. Primarni cilj kolposkopije je identifikacija prekanceroza i karcinomskih promena kako bi se mogle lečiti na vreme.
Kad je potrebno da radim kolposkopski pregled?
Kolposkopiju Vam prporučujemo nakon abnormalnog Papa testa ili pozitivnog HPV testa na tip 16 ili 18, kao i ukoliko primetimo neku abnormalnost tokom rutinskog pregleda karlice.
Kolposkopijom možemo dijagnostikovati cervicitis ili upalu grlića materice, displaziju tj. prekancerozu grlića, vagine ili vulve, genitalne bradavice, a možemo postaviti i ozbiljnu sumnju na karcinom grlića materice.
Kako se pripremam za kolposkopski pregled?
-Dva dana pre dolaska na zakazani kolposkopski pregled ne biste trebali stavljati ništa u vaginu (npr. vaginalete ili kreme).
– Ukoliko imate menstrualno krvarenje na dan zakazanog pregleda, molim Vas javite nam se telefonski da bismo zakazali kolposkopiju za drugi dan.
– Ukoliko uzimate neki od lekova za sprečavanje nastanka krvnih ugrušaka kao što su aspirin, varfarin, heparin ili klopidogrel, obavestite nas jer ovi lekovi mogu povećati krvarenje ako imate biopsiju tokom kolposkopije.
– Ukoliko znate da ste trudni ili mislite da biste mogli biti trudni obavestite nas. Kolposkopija se radi i u trudnoći ali ne radimo uvek biopsiju grlića materice.
Kako izgleda postupak kolposkopije?
– Kolposkopija se izvodi dok ležite na stolu za ginekološki pregled. Nakon pažljivog postavljanja spekuluma u vaginu, Vaš ginekolog posmatra grlić materice pomoću kolposkopa. Kolposkop je poput mikroskopa na postolju i ne dodiruje Vas.
Tokom posmatranja grlića ginekolog će premazati Vaš grlić rastvorom sirćetne kiseline. Na taj način će sva abnormalna područja postati vidljivija. Ovaj postupak ne izaziva nikakav bol. Moguće je da će te osetiti lako peckanje, ništa više od toga.
U slučaju da postoji potreba za biopsijom (uklanjanje malog dela abnormalnog tkiva grlića materice ili vagine) ginekolog će Vam to saopštiti tokom pregleda. Imati biopsiju ne znači da imate prekancerozu. Anestezija se obično ne koristi pre biopsije jer biopsija uzrokuje samo blagu nelagodu. Ukoliko insistirate na anesteziji, poštovaćemo Vašu želju. Uzorak tkiva uzet biopsijom šaljemo u laboratoriju gde se nakon posebnih metoda posmatra pod mikroskopom. O patohistološkom nalazu ćemo Vas obavestiti za nekoliko dana.
Nekim ženama je takođe potrebna biopsija unutarnjeg dela grlića materice, tj. kanala grlića. Ta biopsija se naziva endocervikalna kiretaža (ECC). Trudnicama ne radimo ECC jer bi ona moglo poremetiti trudnoću. ECC može uzrokovati bol, koji kod većine žena brzo prolazi.
Koliko traje kolposkopski pregled?
Kolposkopija traje otprilike 10 do 20 minuta. Ukoliko uzimamo biopsiju trajaće oko 5 minuta duže.
Šta da očekujem posle kolposkopije?
Ako ste imali biopsiju prilikom kolposkopije moguće je da ćete imati malo vaginalno krvarenje ili taman iscedak iz vagine koji traju maksimalno nekoliko dana. Većina žena se može vratiti na posao odmah nakon kolposkopije. Neke žene imaju isti osećaj u trbuhu kao prvog dana menstruacije, to je zato što se materica grči. Grčenje prestaje u roku od sat, dva. Ne stavljajte ništa u vaginu i nemojte imati seksualne odnose naredna dva dana.
Kada bih trebala zatražiti pomoć?
– Nazovite nas ako imate bilo šta od sledećeg nakon kolposkopije:
- Jako vaginalno krvarenje (ako napunite pun uložak za sat vremena)
- Vaginalno krvarenje koje traje duže od 7 dana
- Iscjedak iz vagine koji ima jak neugodan miris.
- Bol u trbuhu koji se ne smanjuje nakon upotrebe ibuprofena.
- Temperaturu viša od 38 ° C
