LEEP – konizacija
Svake godine se kod 60.000 žena u Evropi i kod oko 600 Grkinja dijagnostikoje karcinom grlića materice. Ovi brojevi su pre 20 godina bili mnogo veći. Zahvaljujući hirurškoj intervenciji poput LEEP-a (elektrohirurškog isecanja pomoću omčice) smanjen je broj žena koje danas imaju karcinom grlića materice. Ovom hirurškom intervencijom odstranjujemo prekancerozne promene na grliću materice i tako smanjujemo mogućnost nastanka karcinoma na tom mestu. Ukoliko imate indikaciju za ovu hiruršku intervenciju ili ako želite saznati kako vam LEEP može pomoći, zakažite pregled u našoj ordinaciji ili online konsultaciju.
Pitanja i odgovori o LEEP intervenciji
Šta je LEEP?
LEEP je skraćenica od “ loop electrosurgical excision procedure” ili elektrokirurški postupak isecanja pomoću omčice. Omčica je poput kruga savijena tanka žica koja se zagreva kada kroz nju propustimo električnu energiju. Zagrevanjem ima mogućnost isecanja tkiva grlića materice u tankom sloju.
Kada se radi LEEP?
Smisao Papanikolau testa je otkrivanje promena koje bi, ukoliko se ne leče, mogle prerasti u karcinom. Te promene nazivamo displazije ili prekanceroze. One nastaju na grliću materice, na njegovom delu koji nam je lako dostupan pregledom i koji možemo odstraniti hirurškom intervencijom LEEP.
Ukoliko je biopsijom dokazana prekanceroza predložićemo vam LEEP. Postoji nekoliko izuzetaka kada LEEP intervenciju možemo odložiti uz redovno kolposkopsko praćenje, a to se odnosi na trudnice, na mlade devojke i žene koje žele rađati. Nekoliko faktora igraju ulogu u donošenju odluke kada je praćenje prekanceroza prihvatljivo. Ukoliko želite pregled ili konsultaciju zakažite termin u našoj ordinaciji ili online konsultaciju.
Kako se izvodi LEEP?
Dok je žena u uobičajenom ginekološkom položaju, dr Davidović-Grigoraki postavlja spekulum kako bi pristupila grliću. Pod kontrolom kolposkopa utvrđuje se veličina i oblik zone koju je potrebno odstraniti (iseći) te shodno tome odabira se odgovarajuća veličina omčice. Kontrolu bola osiguravamo lokalnom anestezijom ili blagom sedacijom. Dr Davidović-Grigoraki dijatermijskim nosačom sa odabranom omčicom odseca zonu grlića materice na kojoj se javlja velika većina HPV lezija. Krvarenje se zaustavlja kauterizacijom i upotrebom posebnih rastvora.
Sama intervencija ne traje dugo i nakon toga možete slobodno ići kući. Možda ćete osetiti grčeve u donjem delu trbuha nakon što lokalna anestezija popusti. To je osećaj poput onog koji imate prvog dana menstruacije.
Šta možemo očekivati nakon LEEP-a?
Da bi rana na grliću materice zarasla potrebno je da prođe nekoliko nedelja. Da bi rana zarasla pravilno i bez komplikacija potrebno je da u period zarastanja izbegavate polne odnose, korištenje tampona, teške poslove (sve što dovodi do naprezanja).
Normalno je da u ovom period primetite iscedak iz vagine i oskudno krvarenje.
Ukoliko se krvarenje iz vagine vremenom pojačava ili ukoliko imate iscedak jakog, neprijatnog mirisa uz bol u donjem delu trbuha, obavezno nas pozovite.
Šta kad stigne PH (patohostološki) nalaz isečka grlića materice?
Iz PH nalaza saznajemo nekoliko veoma bitnih podatka. Prvi je dijagnoza, odnosno potvrda dijagnoze, a drugi je podatak da li je promena odstranjena u celosti. Kod žena koje planiraju rađanje bitan nam je i podatak o dubini odstranjenog dela grlića materice.
Kontrola rane na grliću materice je predviđena za 4-6 nedelja od intervencije.
Na kraju, LEEP vas može spasiti od raka grlića materice, što je retka prilika kada je riječ o raku bilo koje vrste.
